Uma das situações de maior gravidade no trauma neurocirúrgico são os ferimentos na cabeça provocados por arma de fogo. Eles causam sérias lesões no cérebro e podem afetá-lo, principalmente, por meio de três mecanismos:– Durante o seu trajeto intracraniano, o projétil lesiona os vasos, formando hematomas ou infartos cerebrais;– A energia cinética transmitida sob forma de ondas de choque durante o percurso da bala destrói o tecido cerebral;– O vácuo produzido atrás do projétil leva para o interior do crânio traços de pele, cabelo, osso e roupas.ExamesCorte de tomografia computadorizada de crânio com ferimento por arma de fogo, evidenciando fratura óssea e presença de fragmentos ósseos e metálicos intracranianos.À esquerda, radiografia de crânio evidenciando ferimento por arma de fogo com projétil intracraniano; à direita, reconstrução de tomografia de crânio evidenciando fratura óssea relacionada a ferimento por arma de fogo.Os pacientes que apresentam ferimentos por arma de fogo na cabeça costumam passar por uma análise clínica e neurológica inicial com a utilização da escala de Glasgow. Posteriormente, a tomografia de crânio identifica o trajeto do projétil, a presença de hematomas e a localização de fragmentos ósseos e de metal dentro do cérebro.TratamentoO ferimento com arma de fogo é uma situação bastante grave, por isso o paciente contará com atendimento de uma equipe multidisciplinar na Emergência. Aos profissionais da área de Neurocirurgia cabem medidas gerais para traumas cranioencefálicos com o objetivo de reduzir a pressão intracraniana.Dependendo dos sintomas e da gravidade, pode ser necessária cirurgia para drenagem de hematomas, remoção de osso ou projétil – quando acessíveis – e para controle de sangramentos ou limpeza de áreas afetadas.Onde tratarContar com um especialista, tanto na Emergência quanto na reabilitação ambulatorial, é essencial. Na Neurolink, você dispõe de profissionais capacitados, das melhores tecnologias do meio médico e de todos os cuidados para atendê-lo em cada etapa. Entre em contato conosco e agende sua consulta!